牙周病是发生在牙龈、牙周膜及牙槽骨等牙齿支持组织的一种慢性、进行性破坏的疾病,可影响到多数牙齿甚至整口牙齿。本病早期多无症状,晚期会出现牙齿松动、牙周溢脓、牙周脓肿等病变,造成牙列缺损或牙列缺失,使咀嚼器官失去完整性并破坏其功能。
此外,牙周病还可以成为感染病灶,引起其他器官的病变,影响全身健康。牙周病包括牙周炎、咬合创伤、牙周变性和牙周萎缩。在中、老年人中牙周炎极为多见,而且随着年龄的增高,患此病的人数和其严重程度也逐渐增高。
【牙周病病因】
凡是比牙龈炎刺激时间更长、更为严重的局部因素,如牙石和软垢堆积、口腔卫生不良、食物嵌塞、微生物作用、不良修复体 等,在身体抵抗力下降或致病因素增强的情况下,均可引起牙周炎。
此外,全身性因素有时也对牙周炎的发生发展起着一定的促成作用。
因为这些全身因素降低了牙周支持组织对局部因素的抵抗力和修复能力,从而使原来不能引起病变的局部因素,变成可以致病的因素。全身系统性疾病能对牙周炎的发生及其严重程度的增加起着推动的作用。
【牙周病的症状】
1.物理刺激牙龈易出血。
2.患病区牙龈充血水肿。牙周炎者可探及牙周袋,牙齿呈不同程度松动。
3.X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而龈炎无牙槽骨吸收现象。
【牙周病的临床表现】
1.龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯光亮,点彩消失,龈质粉软脆弱缺乏弹性,龈探诊易出血,局部有牙垢或牙结石存在。
2.牙周炎除龈炎的表现外还有牙周袋形成,牙周袋内可有脓液溢出,牙齿不同程度松动X光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。
【牙周病的诊断】
1.牙龈红肿触痛或牙龈退缩,刷牙或进食时出血。
2.牙周袋形成、溢脓。
3.牙齿松动、移位。
4.牙槽骨吸收、高度降低、骨小梁减少或消失。
【牙周病治疗】
1.局部治疗:(1)沽治:控制菌斑,去除局部刺激物,用沽刮术去除牙石。
(2)药物:牙周袋及根面药物处理,刮除龈下牙石后,对内壁的病理性肉芽用探针蘸腐蚀性药物(如碘酚)进入牙周袋达到治疗效果。
(3)手术:手术清除牙周袋,牙周袋不深者可将牙周袋切除,深牙周袋可采用内壁刮除术、切除新附着术、翻辨术等。
(4)固定松牙,形成牙周夹板,注意控制菌魔,拔除不能保留的病牙。
2.全身治疗:选用促使牙周组织修复及辅助改善炎症的药物,如牙周宁、中药固齿剂、维生素类药、灭滴灵、螺旋霉索等。
【牙周病的预防】
1 、自己保健:应十分注意口腔卫生,应用有效正确的刷牙方法,坚持早晚刷牙,餐后漱口的良好习惯;学会用牙线、牙签剔除嵌塞食物。
2 、医生保健:找医生作检查、清除牙石。正常情况下应该不少于 2 次/年,如果有牙周病者则检查次数更多一些。
在日常生活中我们经常会看到人群中牙周病的患病人数较多,许多患者常因牙周病导致牙龈出血、龈沟溢脓、牙齿松动等最后不得不将患牙拔除,因此必须预防牙周病的发生。
牙周病是最常见的口腔疾病。它是发生在牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨的疾患。早期患者多无自觉症状或症状较轻,易被患者所忽视,任其继续存在自行发展,当患者症状明显而就医时,牙周病往往已进入晚期,严重影响咀嚼。所以要搞好口腔卫生保健,消除引起牙周病的局部因素。
导致牙周病的因素很多,包括全身因素和口腔局部因素。目前口腔局部因素具有相当重要的作用,牙菌斑、牙石、软垢、食物残渣、创伤性咬等。
牙菌斑的堆积是构成牙周病的主要因素。菌斑是粘附在牙齿表面的微生物群,由大量的细菌、食物残渣、口腔粘膜脱落的上皮细胞等组成,细菌产生的酶、毒素等及其免疫反应直接或间接的刺激牙龈组织。
牙石是沉积在牙面或其它固件物上的矿化的菌斑,分为龈上牙石、龈下牙石;软垢是附着在牙齿表面和龈缘处的软性沉积物。这些因素的共同作用促进了周病的发生。
防止牙周病的发生,预防牙周病,在于我们日常生活中注意保持口腔卫生,消除局部刺激因素,掌握正确的刷牙方法和合理的使用牙签及牙线等。
持口腔卫生,要养成刷牙的良好习惯。刷牙能消除口内食物残屑、软垢、部分牙面上的白菌斑。可是在日常生活中有些人没有掌握良好的刷牙方法,认为机械的刷几下即可。
有的人群中还习惯采用横刷法,这样不仅没有清洁牙齿,反而损伤了牙体和牙周组织。我们要采用纵刷法,顺着牙间隙上下垂直拂刷,即能达到去除食物残渣,按摩牙龈的目的。
定期到口腔医院洁牙是去除牙石、防止菌斑附着的好方法,大约每半年洁牙一次即可。
可避免以往高速涡轮钻孔带来的微小裂痕。
















